Форум - Панкреатиту нет


Блог

Главная » 2015 » Март » 18 » Боль при панкреатите
16:50
Боль при панкреатите

 

Боль при панкреатите является одним из ведущих симптомов, наряду с метеоризмом и тошнотой после еды. Она преследует человека постоянно и усиливается в период обострений. Наиболее выраженным болевой синдром бывает в первые годы после начала заболевания. По мере прогрессирования недостаточности экскреторной функции поджелудочной железы, боль ослабевает. Уменьшение интенсивности болевого синдрома наблюдается параллельно с увеличением количества выделяемого с калом жира и отложением солей кальция в паренхиме поджелудочной железы.

 


Причины боли при панкреатите

В появлении боли при панкреатите нет одной главной причины, устранив которую можно было бы сразу же купировать болевой синдром.


Появление этого симптома обусловлено комплексом факторов:

  • Воспаление и отек поджелудочной железы, которые сопровождаются растяжением ее капсулы.
  • Ишемия – нарушение нормального кровоснабжения органа, его кислородное голодание.
  • Протоковая гипертензия – повышение давления в панкреатических протоках, ведущее к их расширению.

Боль усиливается, если возникают осложнения панкреатита, такие как псевдокисты или абсцессы. В некоторых случаях симптом также может быть вызван парезом поперечной ободочной кишки, механическим давлением поджелудочной железы на двенадцатиперстную кишку, компрессией желчевыводящих путей. Усиливает боль сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта.


Локализация боли при панкреатите

Принято считать, что для панкреатита характерна опоясывающая боль. Об этом пишут все учебники по гастроэнтерологии. Тем не менее, это не более чем классический вариант, который встречается чаще других, но далеко не всегда.


При панкреатите боль может локализоваться:

  • в спине;
  • в верней части живота;
  • в ребрах;
  • в правом подреберье;
  • в области пупка.

Боль в правом подреберье более характерна для алкогольного панкреатита. У людей, злоупотребляющих спиртным, сопутствующими патологиями могут быть холецистит, гепатит, цирроз печени.

Схваткообразная боль в области пупка может развиваться при прогрессирующей недостаточности поджелудочной железы. Это приводит к избыточному росту нормальной микрофлоры и воспалению кишечника.

Боль может отдавать с левую руку, челюсть и даже в область сердца. Бывали случаи, когда больных с панкреатитом доставляли в кардиологическое отделение с подозрением на инфаркт миокарда.


Интенсивность боли при панкреатите

Наиболее выраженным болевой синдром бывает на ранних стадиях заболевания. Более чем 50% пациентов характеризуют боль, как интенсивную. У некоторых больных даже развиваются вторичные психические нарушения. Боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами. Нередко ее приходится снимать центральными анальгетиками или наркотиками.


В первые 5-10 лет он начала хронического панкреатита боль во время приступов бывает режущей, жгучей, схваткообразной. Постепенно она становится все менее выраженной, тупой или ноющей, а затем исчезает вовсе. Через 10 лет от начала болезни на боль жалуется не более половины всех пациентов. Через 15 лет всего четверть людей страдают от болевого синдрома. Причем, у большинства из них приступы панкреатита наблюдаются не чаще 1 раза в год.


Время возникновения боли

У некоторых пациентов боль возникает вне зависимости от приема пищи. Как правило, подобные приступы у них длятся 2-4 дня. Иногда боль усиливается ночью. Чаще всего это связано с наличием сопутствующей патологии желудка или двенадцатиперстной кишки.


В большинстве случаев боль появляется приблизительно через полчаса после еды, так как именно в этот период поджелудочная железа испытывает наибольшее секреторное напряжение. Пища, которая может провоцировать начало болевого синдрома:

  • жирная;
  • жареная;
  • копченая;
  • соленая;
  • острая;
  • алкоголь.

Жирная еда усиливает нагрузку на поджелудочную железу, так как требует много ферментов для переработки. Все остальные группы продуктов обладают стимулирующим действием на все органы пищеварительной системы. В период диеты при панкреатите все эти группы продуктов ограничиваются либо исключаются из рациона.

 

 

Категория: Симптомы | Просмотров: 6704 | Добавил: СветланаСергеевна | Теги: Локализация боли при панкреатите, Причины боли при панкреатите, Интенсивность боли при панкреатите | Рейтинг: 2.8/4
Всего комментариев: 2
2  
Да и про правое подреберье почти не написали

1  

Цитата
При панкреатите боль может локализоваться:
Странно почему не написали про левое подреберье

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]