ПОИСК-ЗАПРОС-ENTER


Форум - Панкреатиту нет


Как выбрать квалифицированного врача УЗД? - Страница 3 - Форум для больных Панкреатитом

Страница 3 из 5«12345»
Модератор форума: DOKTOR-US, Светлана, Жорик, Марина 
Форум для больных Панкреатитом » Раздел доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Как выбрать квалифицированного врача УЗД? (Как оценить качество работы врача УЗД?)
Как выбрать квалифицированного врача УЗД?
DOKTOR-USДата: Четверг, 18.06.2015, 00:08 | Сообщение # 31
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Кефир ()
Как еще обследоваться, чтобы нашли причину болей.
Сначала нужно найти врача с головой.
Потом по его рекомендации специалистов исследователей - адекватных.
Потом...опять к врачу с головой.
В общем сложно это все...

Железное здоровье нужно иметь чтобы лечиться и обследоваться в нашей стране. А чтобы это делать за рубежом нужно еще и много денюжков. Или стать гражданином этой страны, и то не всегда поможет.
Но поверьте мне, у очень многих страдающих пациентов так никогда и не определяют реальную причину..
Даже поездки в Германию, Израиль и проч. не приводят к постановке адекватного диагноза и назначения правильного лечения.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
КефирДата: Вторник, 23.06.2015, 04:13 | Сообщение # 32
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Чем может быть вызван гипертонус с. Одди при не расширенных протоках? Может ли это быть обструкцией или стректурой или и. т. п в ампуле бдс? Прочитала, что это плохо диагностируется узи кт мрт. Эрхпг можно проверить? Паппилотомия делается для лечения?
 
DOKTOR-USДата: Вторник, 23.06.2015, 23:13 | Сообщение # 33
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Кефир ()
ем может быть вызван гипертонус с. Одди при не расширенных протоках? Может ли это быть обструкцией или стректурой или и. т. п в ампуле бдс? Прочитала, что это плохо диагностируется узи кт мрт. Эрхпг можно проверить? Паппилотомия делается для лечения?
Не может такого быть.
Не может.
Забудьте про ЭРПХГ и папилотомию.
ЭндоУЗИ!


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
КефирДата: Пятница, 03.07.2015, 17:14 | Сообщение # 34
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
сделала рхпг -рассекли бдс зачем то в 3 местах -амилаза 750- боли жжесче. по пж все нормально в холедок попасть не смогли. зря пострадала, думала все проверят на проходимость. Панкреотит не могут исключить под вопросом ставят и солярит, ну и конечно ипохондрические расстройства. Почему лапаратомию не сделать, если непонятны боли в животе? Где найти хорошего диагноста. У вас есть такие от таких болей с ума схожу, еле терплю. Только во сне не болит. амилаза повышена, лимфОЦИТЫ ПОНИЖЕНЫ. Все в норме ост альное. Ну есть какие предположения

Добавлено (03.07.2015, 17:14)
---------------------------------------------
заживет ли теперь бдс или все конец

 
DOKTOR-USДата: Пятница, 03.07.2015, 22:17 | Сообщение # 35
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Кефир ()
сделала рхпг -рассекли бдс зачем то в 3 местах -амилаза 750- боли жжесче. по пж все нормально в холедок попасть не смогли. зря пострадала, думала все проверят на проходимость. Панкреотит не могут исключить
Я не вижу смысла что-то вам говорить.
Написал же - РПХГ не делать! Вы все-равно сделали.
Это ваш выбор.
Сейчас у вас острый панкреатит. Его и лечите ... пока.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
КефирДата: Воскресенье, 05.07.2015, 12:19 | Сообщение # 36
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 122
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Вы что думаете я от хорошей жизни на рхпг согласилась. От мучительных болей в надежде что то прояснить. Я вообще на грани самоуб йства от такого ужаса. 7 мес длятся боли никто ничего понять не может, анализы идеальные, уроме амлилазы, никакие обезбал, спазмалит не плмогают. Я уже как животное, мне предложат пж часть удалить, чтобы. Обезболить и я соглашусь. Все методы мной испробованы. Литры лекарств влиты и ничего не помогло. С каждым разом - бергающей болью все хуже. Как будто мне на рану кислоту льют она все глубже и глубже. Ну разрезали ли бы в этой точке может что увидели дифект. Чувствую что то не сложное поправимое и никто найти диагноз не может
 
DOKTOR-USДата: Воскресенье, 05.07.2015, 22:15 | Сообщение # 37
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Кефир ()
Ну разрезали ли бы в этой точке может что увидели дифект
Не увидят.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
DOKTOR-USДата: Понедельник, 27.07.2015, 21:44 | Сообщение # 38
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата KAPKAEVA ()
проток в хвосте(2,3мм)
Переиначу одно "шутливое" выражение:
"Говоря в сотый раз о нормальных размерах главного панкреатического протока при УЗИ - ГЛАВНОЕ НЕ ПЕРЕЙТИ НА КРИК!"
1. Будь вы внимательны, и читали не только свои сообщения, вы бы были свидетелем очень активной переписке по нормам, с ссылками на лекцию профессора и т.д.
У вас НОРМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ ПРОТОКА"!
2. Не нужно возводить в аксиому то, как врач вас смотрит, долго ли, поворачивает ли и т.д. Это ПРИЗНАКИ НОРМАЛЬНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОСМОТРА для того, что бы у вас были ХОТЬ КАКИЕ-ТО косвенные признаки для вычисления неграмотного врача УЗД.
Можно и обезьяну научить два часа крутить вас на кушетке и приставлять датчик к разным местам, только в заключении ничего нового не появится.

Цитата KAPKAEVA ()
2 кружки кофе без сахара...могли ли кофе повлиять на расширение протока?
Нет.
Тем более, что он не расширен.
Панкреатический проток не реагирует на пищу как желчный пузырь. У него нет возможности расширяться и сокращаться... Если он расширяется, то это из-за препятствия оттоку сока и он уже не уменьшается. Это возможно только после хирургической/эндоскопической коррекции и восстановления оттока сока, устранив причину/препятствие.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
DOKTOR-USДата: Понедельник, 27.07.2015, 22:29 | Сообщение # 39
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата KAPKAEVA ()
,успокоили
надолголи


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
DOKTOR-USДата: Вторник, 11.08.2015, 12:55 | Сообщение # 40
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата KAPKAEVA ()
да на всегда
надеемся


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Zenta_85Дата: Среда, 09.03.2016, 22:09 | Сообщение # 41
Лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 50
Награды: 1
Статус: Нет на месте
Доброго времени суток, Док.
Возник вопрос по поводу ЭндоУЗИ.
- В анамнезе периодические "покусывания" в левом подреберье лет 6. ЖП не беспокоил ни разу.. На сегодня трудно стерпимые жгучие боли подреберья слева и спины слева, затем боль  в течении месяца перешла  в область желчного, ЖП тоже начал ныть. Но боль в области желчного дет сад по сравнению с этой болью  в левом подреберье.

- За спиной с десяток УЗИ, два МРТ, куча анализов, Колоноскопия под сном.
- Отклонений в размерх ПЖ, ЖП, печени нет и не было, на каждом исследовании гуляют, но в пределах нормы, Вирсунгов норма. На МРТ умеренный стромальный компонент ПЖ, киста в печени 0,7х0,5мм.  
- Были только отклонения по АСТ и Биллирубину: АСТ 2 нормы, биллирубин  - превышение верхней кромки.  В желчном густая желчь на МРТ. Застойный пузырь на УЗИ.

Собственно вопросы:
1.Чем существенно отличаются возможности эндоУЗИ, насколько более информативен в отношении протоков и ПЖ, чем МРТ и КТ? 
 
Звонил, общался в ОКБ с врачем УЗИ, закидывал удочку по поводу обследования эндо УЗИ.  Ответ:  - строго по показаниям КТ, МРТ, ну это для бюджета понятно, но для здоровья может полезнее и его пройти тоже, надо пройдем, проблема в адекватном  специалисте в нашей необъятной Сибири.

 2. Бывает так что Эдоузи показывает то что вообще даже не предполагают на МРТ и КТ?
 3. Для качественной процедуры лучше под сном или "так сойдет.." без медсна?
 
DOKTOR-USДата: Среда, 09.03.2016, 22:40 | Сообщение # 42
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Zenta_85 ()
Собственно вопросы:
1.Чем существенно отличаются возможности эндоУЗИ, насколько более информативен в отношении протоков и ПЖ, чем МРТ и КТ?    
2. Бывает так что Эдоузи показывает то что вообще даже не предполагают на МРТ и КТ?  
3. Для качественной процедуры лучше под сном или "так сойдет.." без медсна?
Собственно ответы:
1. Если бы вы не поленились, прочитали все темы в моем форуме, то сами бы нашли все ответы на свои вопросы в теме: "ХП, ОП и РПЖ, как они есть". И в остальных темах...
2. Скорее нет. Казуистически.
3. "Сон" на качество влияет косвенно, т.к. удобно врачу, времени можно затратить больше на детальный осмотр и отдохновение пациенту.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Calmness7266Дата: Суббота, 16.04.2016, 07:32 | Сообщение # 43
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста . Чему и кому верить ? По эндоузи головка ПЖ 2,4 по КТ без контракта 3,4 с контрастном размеров не написали только написала ПЖ несколько увеличена . По Узи тоже один специалист пишет головка 3,6 другой специалист пишет 2,4 . Причём специалист который писал 3,6 через пару недель пишет 2,8
 
DOKTOR-USДата: Понедельник, 18.04.2016, 11:41 | Сообщение # 44
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2861
Награды: 31
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Calmness7266 ()
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста . Чему и кому верить ? По эндоузи головка ПЖ 2,4 по КТ без контракта 3,4 с контрастном размеров не написали только написала ПЖ несколько увеличена . По Узи тоже один специалист пишет головка 3,6 другой специалист пишет 2,4 . Причём специалист который писал 3,6 через пару недель пишет 2,8
Добрый день!
1. Никому не верить.
Сколько врачей сколько раз измерят - столько и размеров будет.
Размер сам по себе без привязки к другим проблемам и следствиям значения не имеет.
2. Верить всегда самому плохому и пытаться его перепроверить и исключить.
Увеличение размеров ПЖ это или опухоль или тяжелый ХП. Если другими методами эти болезни не подтверждаются - то забыть.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Calmness7266Дата: Понедельник, 18.04.2016, 15:35 | Сообщение # 45
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Спасибо Вам большое !
 
Форум для больных Панкреатитом » Раздел доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Как выбрать квалифицированного врача УЗД? (Как оценить качество работы врача УЗД?)
Страница 3 из 5«12345»
Поиск:



MyMed Медицинская доска объявлений MedDesk.Ru Каталог сайтов: здоровье и красота. mednavigator.ru