ПОИСК-ЗАПРОС-ENTER




Форум - Панкреатиту нет


Новиков Сергей Валентинович - Страница 258 - Форум для больных Панкреатитом

Страница 258 из 260«12256257258259260»
Модератор форума: DOKTOR-US, Светлана, Жорик, Марина 
Форум для больных Панкреатитом » Раздел доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Новиков Сергей Валентинович (кандидат медицинских наук)
Новиков Сергей Валентинович
СветланаСергеевнаДата: Четверг, 04.07.2013, 09:47 | Сообщение # 1
Генерал-майор
Группа: Администраторы
Сообщений: 971
Награды: 19
Репутация: 8
Статус: Нет на месте
Уважаемые пользователи и гости форума!

Мы искренне рады представить Вам опытного специалиста и настоящего профессионала своего дела, Новикова Сергея Валентиновича

Сергей Валентинович любезно согласился помочь нашему ресурсу, а точнее помочь Вам разобраться в некоторых вопросах, связанных с УЗ-диагностикой и минимально инвазивным хирургическим лечением острого и осложненного хронического панкреатита (кисты, свищи, камни, стриктуры), рака поджелудочной железы. В данной теме Вы имеете возможность пообщаться с доктором, задать интересующий вопрос.

Новиков Сергей Валентинович

Кандидат медицинских наук,

Врач-хирург высшей категории,

Врач ультразвуковой диагностики,

Специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам
под контролем УЗ, Rg, эндоскопии.


Подробности о трудовой деятельности и образовании
Тут

Возможность записаться на консультацию!
Контакты и информация

С уважением, Администратор

Р.S. От себя скажу, общение с доктором на нашем форуме имеет чисто рекомендательный статус. Никаких заочных консультаций и выставления диагнозов тут не будет. Просто рекомендации и пояснения профильного специалиста. Консультации и диагностика - только очные!
Сайт специалиста с контактами
Прикрепления: 6874699.jpg(3Kb)
 
ГрадДата: Понедельник, 09.01.2017, 11:31 | Сообщение # 3856
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Цитата DOKTOR-US ()
Многие так и делают,
Да,с ХП там живут по дольше,везет.

Доктор гемоглобин при ХП как-нибудь скачет,этот гемоглобин вообще от еды зависит?

В копрограмме,на что надо в первую очередь обращать внимание при панкреатите?

постоянная отрыжка после еды  при панкреатите о чем говорит?
 
DOKTOR-USДата: Понедельник, 09.01.2017, 11:51 | Сообщение # 3857
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Град ()
Да,с ХП там живут по дольше,везет.Доктор гемоглобин при ХП как-нибудь скачет,этот гемоглобин вообще от еды зависит?

В копрограмме,на что надо в первую очередь обращать внимание при панкреатите?

постоянная отрыжка после еды  при панкреатите о чем говорит?
Тэман?


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
IKOMGEKZДата: Понедельник, 09.01.2017, 17:20 | Сообщение # 3858
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 125
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Доктор Здравствуйте.
можно вопрос,а колко образные резкие боли как ножиком тыкают по всему животу,могут быть потологией не относящейся к жкт.
и еще про проблемы с моче испусканием,в вашей практике встречались у больных хп,перекопал весь форум пока не у одного больного жалоб на эту хрень не обнаружил.
может ли это быть уникальный случай,блин все не как у людей.
у меня последнее время то запор то вдруг понос,капец.
Спасибо.
и еще момент,я правильно понял вас что даже при самом тяжолом хп который видно за километр понос редко бывает?.
 
finder90Дата: Понедельник, 09.01.2017, 18:51 | Сообщение # 3859
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Здравствуйте.
У больного панкреонекроз (т.к. закупориося желчный пузырь). Стоят дренажи, в т.ч. для желчи. От еды рвало, через вену вводили глюкозу.
В какой-то момент врачи позволили перейти на питание через трубку детским питанием Симилак (ещё кстати советолвали попробовать протеины, те что для качков). 2 дня переваривал сносно, ходил в туалет... потом врач сказал после еды вводить 50 гр желчи, снова началась рвота (зелёная).
Можете посоветовать что-либо для приёма в кач-ве еды? Для поддержания сил, снабжения организма нужными веществами.


Сообщение отредактировал finder90 - Понедельник, 09.01.2017, 18:53
 
IKOMGEKZДата: Понедельник, 09.01.2017, 19:15 | Сообщение # 3860
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 125
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Еще вопрос.
можете посоветовать капелницы для общего оздаровления.
витаминки глюкоза ну чтонибудь.
и на какие продукты надо налечь чтоб потолстеть устал ходить дрищем.

Добавлено (09.01.2017, 19:15)
---------------------------------------------
щас колюсь мельгамой вроде зрение по тихоньку улучшается.

 
DOKTOR-USДата: Вторник, 10.01.2017, 09:15 | Сообщение # 3861
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата IKOMGEKZ ()
колко образные резкие боли как ножиком тыкают по всему животу
кишечник


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
DOKTOR-USДата: Вторник, 10.01.2017, 09:17 | Сообщение # 3862
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата IKOMGEKZ ()
можете посоветовать капелницы для общего оздаровления.
витаминки глюкоза ну чтонибудь.
и на какие продукты надо налечь чтоб потолстеть устал ходить дрищем.
нет
нет показаний
макдональдс, кингбургер, сливки, кондитерские, мучные и т.д.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Николай)Дата: Вторник, 10.01.2017, 11:36 | Сообщение # 3863
Генерал-майор
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 1
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
День добрый! С праздниками прошедшими вас!)

Скажите пожалуйста, а вот уголь активированный, он при всяких деспепсий тяжести и зашлакованности кишечника помогает то в общем, если его по три таблетки три раза в день после еды через час пить, дней 5? Все эти бродильные и остальные процессы он как-то действует. И яблоки, я их скажем фанат, ем по 2 и более в день.
 
DOKTOR-USДата: Вторник, 10.01.2017, 12:46 | Сообщение # 3864
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Николай) ()
вот уголь активированный
скорее бесполезен


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
DOKTOR-USДата: Вторник, 10.01.2017, 13:03 | Сообщение # 3865
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Разминка для мозгов.
Физкульт минутка. Дешево. Быстро. Эффективно)) - В продолжение темы "фуфломицины" и повторение для тех, кто не в курсе)):

http://www.citofarma.ru/news....29-261 

http://ibigdan.livejournal.com/11908615.html 

http://encyclopatia.ru/wiki....0%D1%8B

http://encyclopatia.ru/wiki....%D0%B2 

Тут и для меня нашлась пока новость - гептрал не имеет доказанную эффективность((, а кажется что помогает)))

Блестящий перл))):
"
  • Панкреатин/Эрмиталь/Мезим форте и пр.: пожалуй, самое интересное во всей теме. Необходимость заместительной терапии хронического панкреатита ферментами сложно отрицать, она показана (ферменты включены в дополнительный перечень ВОЗ), когда речь идёт об абсолютной недостаточности — настолько крутой, что человек теряет вес из-за непереваривания пищи ([122], [123]), что вообще-то объективно подтверждается как минимум копрограммой. Хотя некоторые сомнения есть:


«There is no evidence on the long-term effectiveness and risks associated with pancreatic enzyme replacement therapy. There is also no evidence on the relative dosages of enzymes needed for people with different levels of severity of pancreatic insufficiency, optimum time to start treatment and variations based on differences in meals and meal sizes»Обзор 12 исследований [124] с суммарным количеством в 426 человек и без указания конкретных названий препаратов, только «ферменты поджелудочной в разных формах».Но в 99 случаях из 100 перечисленные препараты назначаются на основе лишь догадок о «дисфункции» поджелудочной (есть даже чисто советский псевдодиагноз «диспанкреатизм») или для «помощи пищеварению», что не имеет клинического обоснования и смысла [125] — эти препараты ничем вам не помогут, если у вас нет абсолютной недостаточности ферментов поджелудочной или её крепкого некроза. В ФК имеет уровень B [126] для коррекции панкреатической недостаточности, приводящей к тяжёлому синдрому мальабсорбции и лечения хронического панкреатита, никаких улучшений переваривания — о чём и было выше сказано."

И конечно любимая всеми вами и местными "консультантами" от народа:
"Расторопша пятнистая: фитотерапия для печени при гепатитах и алкоголизме значимой эффективности не имеет, по данным Cochrane [139], [140] (а по данным исследования института альтернативной медицины — имеет [141]); при раке тоже [142]; в рекомендациях не встречается; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).
  • Силимарин/Гепабене/Бонджигар/Легалон/Гепасил/Карсил/Silymarin/Silibinin: БАДы с расторопшей в различных комбинациях."


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Николай)Дата: Вторник, 10.01.2017, 20:34 | Сообщение # 3866
Генерал-майор
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 1
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Если не работаеет поджелудочная то они помогут (ферменты) , если работает хоть на 20% то бессмысленно их принимать?
Правильно понял
 
МаринаДата: Среда, 11.01.2017, 06:58 | Сообщение # 3867
Генералиссимус
Группа: Администраторы
Сообщений: 5818
Награды: 59
Статус: Нет на месте
Цитата Николай) ()
если работает хоть на 20% то бессмысленно их принимать?
А это по собственным наблюдениям. Я могу есть всё,но от некоторых продуктов тяжесть и тошнота. И тут мне действительно помогает панкреатин. Пара таблеток во время еды,или застолья и мне легче.Без них проверено,тяжесть,отрыжка бесконечная.


 
Николай)Дата: Среда, 11.01.2017, 12:05 | Сообщение # 3868
Генерал-майор
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 1
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
Цитата Марина ()
Пара таблеток во время еды,или застолья и мне легче.Без них проверено,тяжесть,отрыжка бесконечная.

Спасибо!)

А может и псих.фактор играть роль, ешь с опаской что будут последствия и организм в стрессе от переживаний и как итог....все в кучу.
А вот там про линекс прочел, это да, я кефир вечером пью,дешево и сердито)))
 
marovoleg67Дата: Среда, 11.01.2017, 12:40 | Сообщение # 3869
Рядовой
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: Нет на месте
,доброго  времени  суток  Сергей  Валентинович! если  можно  прокоментируйте  узи, небольшая пред история  лечил  гепатит  с  индийскими  препаратами  сейчас  уже  больше  месяца  как  закончил  теропию  пятого числа сдал  анализ  вирус  не  обнаружен гепатолог  послал  на  узи брюшной  полости  это  еще  перед  терапией   что  бы  исключить  церроз его  славо  богу  нет,  я  не  обратил   внимания   и  врач  мне  не  подсказал  что  с  поджелудочной  есть  проблемы я  просто  обратил  внимания  анализов  биохимии повышение  общего  билирубина  на9  едениц тоесть  у  меня  29,7  при  норме1,7-21,0 и  прямой  9,6 при  норме0,0- 5,0  он  сказала это  н  значительно  что  то у  вас  проблемы  с желчью  и назначила   леводексу  и корсил  я  сам обратил  внимания  на  узи  потому как  позволил  себе  на   новый   год  расслабюиться  и  попить   и  поесть  немного так все  время  на  теропии  соблюдал    диету да  а  еще до этого всего  лечил   грыжу  и  конечно   принимал  достаточное  количество  лекарств  которые  не  хорошо  влияют  на  жкт,  оберегался  омезом  но  видимо   не  помогло, результаты  узи  поджелудочная   железа   визуализация  не  затруднена, размеры головка27,6   тело  13,3   хвост  23,1, в  размерах   не  увеличена контуры   четкие,  ровные эхоструктура  дифузно- неоднородная эхогенность повышенная, вирусонгов   проток  диаметром  1,5  не  расширен очаговых   изменений  нет,  вопрос  это  хронический  панкреотит  идет  процес  замены  ткани  поджелудочной  нормальной  на  жировую,  это  фиброз?   что  делать?это  все  триндец!  да  иесли что  все остальные органы  по  узи  все  в  норме,  да  и по  биохимии   глюкоза 4,64  при  норме  3,60-6,00  а  амилаза  59,0  при  норме  28,0-100,0  буду   весьма   признателен  если  просветите  что  делать  дальше?  да и  сейчас   ну  не  боль  а такой  дискомфорт  в правом  боку  а  вот  слегка  побаливает  ниже пупка и  иногда  чувство такой  тяжести  что  ли  может  что  нада попринимать  из  лекарств,  все началось  после   нового  года!  мой  возраст  50  лет,

Сообщение отредактировал marovoleg67 - Среда, 11.01.2017, 12:52
 
DOKTOR-USДата: Среда, 11.01.2017, 12:59 | Сообщение # 3870
Генералиссимус
Группа: ВРАЧ
Сообщений: 2591
Награды: 22
Репутация: 12
Статус: Нет на месте
Цитата Николай) ()
Если не работаеет поджелудочная то они помогут (ферменты) , если работает хоть на 20% то бессмысленно их принимать?Правильно понял
Нет.
В % никто это не измеряет.
Если есть недостаточность ферментов, то будет понос, стеаторея, нарушение нутритивного статуса, снижение веса. Вот для исправления только этой ситуации и нужны ферменты в индивидуальной дозе снимающие описанные изменения. Т.е. замещающие недостающие собственные ферменты. Все.


С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
 
Форум для больных Панкреатитом » Раздел доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Новиков Сергей Валентинович (кандидат медицинских наук)
Страница 258 из 260«12256257258259260»
Поиск:



MyMed Медицинская доска объявлений MedDesk.Ru Каталог сайтов: здоровье и красота. mednavigator.ru