Приветствую, гость

Регистрация Вход

Страница 15 из 18«12131415161718»
Модератор форума: DOKTOR-US, Светлана, Жорик 
Панкреатит форум » Форум доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Хронический панкреатит (ХП - основное лечение боли - хирургическое)
Хронический панкреатит
Нет на месте
Цитата IrinkaYa ()
Диагноз ХДН 1 степени, поставили после рентгена желудка с барием.
вызывает сомнения
***
Понимаете какая штука, деление на категории конечно хорошо. Но мне повезло работать 14 лет ф федеральном хирургическом гастроэнтероло
гическом центре и наш гениальный руководител ьочень любил эту тему (ХДН, стазовая болезнь), много таких пациентов у нас концентрировалось, оперировалось. В свое время доктор Витебский (см в интернете) посвятил этому очень много, Нестеренко и т.д.
Мой вывод очень схож с фразой из вечной книги, думаю вы ее знаете:
"Буфетчику Сомову прислали осетрину второй свежести, поскольку, он просто не предполагал, что вторая свежесть это вздор, а свежесть бывает только первая, она же и последняя."
ХДН она тожа бывает только одной категории, она или есть или ее нет.
Основная проблема у пациентов с настоящей ХДН (если она не вызвана механическим препятствием которое устраняется хирургически) находится в голове. И терапия, помимо регуляторов моторики и проч, должна быть нацелена на голову, на регуляцию исходящих от нее импульсов в ЖКТ и обратно, а также на психологическое (сознательное и подсознательное) восприятие проблем и "проблем" в ЖКТ. Чаще всего это действительно по рентгену нарушение и расширение в ЖПК, но диагноз и причина и следствия находятся исключительно в голове, я бы это назвал ХДНГМ. Ибо, не меньшее количество людей гуляет на свободе с такими же изменениями при рентгене и проч, но у них нет никаких жалоб и проблем и "проблем".
Это очень непростая и неоднозначная патология. Так что я бы сильно критически отнесся к диагноза ХДН 1. Скорее под этим прячется что-то иное или ничего не прячется вообще, кроме функционального расстройства..
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Цитата Любовник ()
Если у человека
ХП и он пьют
например нексиум,?
нет
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Цитата DOKTOR-US ()
но диагноз и причина и следствия находятся исключительно в голове, я бы это назвал ХДНГМ. Ибо, не меньшее количество людей гуляет на свободе с такими же изменениями при рентгене и проч, но у них нет никаких жалоб и проблем и "проблем".
Добрый день, доктор. Спасибо за столь развернутый ответ.
Нет на месте
Цитата IrinkaYa ()
Спасибо за столь развернутый ответ
Вам спасибо за новую тему
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Цитата Любовник ()
А зачем тогда при обострениях ХП назначают ИПП? Какую они пользу несут?
Вы не по адресу - Спросите тех кто назначает.
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Уважаемый Сергей Валентинович, ставят хп с 2012. Болевых приступов нет, только нестабильный стул. Причем сначала дефликации часто нормальный, а к концу хуже. Бывает резкий неожиданный понос. Очень сильно похудел...нет сил, нервный стал. Мне 31, женат. 55кг180рост. КТ все в норме, кроме чуть увеличенной лоханки почки. Лежал в бсмп, ставили срк и под сомнение хп. Врачи говорят внешнесекреторная недостаточность все же есть, диета и ферменты. А я худею. На диете 2 года. В Улан-Удэ сменил много гастроэнтерологов. Паразитов и тп нет. Подскажите можно ли у вас пройти обследование или где мне могут помочь, обследовать более подробно. Я так скоро исчезну.. Заранее спасибо.
Сообщение отредактировал 789 - Вторник, 28.03.2017, 14:30
Нет на месте
Цитата 789 ()
ставят хп с 2012
Все индивидуальные консультации через почту: kras-nov40@mail.ru
На форуме нет консультаций, если бы вы внимательно прочитывали от первого до последнего сообщения в моих темах, вы бы это прочитали.
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
DOKTOR-US От чего люди умирают в обострения панкреатита,от осложнений или сама болезнь такая?

Дайте рекомендации как вести себя в этот период? Постоянно лежать,или ходить,или чем-то занимать себя? Играет роль?(видела в первые 3 дня люди как белки в колесе,а некоторые трупом лежат)

Обострение ХП и ОП это одинаковые болезни? Хирург сказал,что ОП это хирургическая патология,а что такое ХП это просто воспаленная ПЖ?
Нет на месте
Цитата Ряба ()
DOKTOR-US От чего люди умирают в обострения панкреатита,от осложнений или сама болезнь такая?Дайте рекомендации как вести себя в этот период? Постоянно лежать,или ходить,или чем-то занимать себя? Играет роль?(видела в первые 3 дня люди как белки в колесе,а некоторые трупом лежат)

Обострение ХП и ОП это одинаковые болезни? Хирург сказал,что ОП это хирургическая патология,а что такое ХП это просто воспаленная ПЖ?
surprised  bash
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Прочитал у вас,что только с некоторыми осложнениями можно бороться, действительно все так печально? Это приблизительно 80% осложнений необратимы?

DOKTOR-US, Также из одной статьи прочитал, что  Лапароскопическая диагностика позволяет проверить, на какой стадии находится панкреатит, его серьезность. Насколько это эффективно и как часто применяется?
Нет на месте
ПЖ при лапароскопии недоступна осмотру.
Стадии панкреатита (ХП или ОП) не определяются лапароскопически. Вы не то и не там читаете.
И по моему это не "ваша тема".
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Здравствуйте, доктор. 3 месяца назад был приступ с рвотой и повышением амилазы в 7 раз. (Употребляла длительно алкоголь)

Сейчас Узи, показало дисметаболические изменения, мелкозернистую структуру ПЖ и ум.фрагментаоное расширение Вирсунгова протока ПЖ.(3мм)

Врач Узи сказала что они не имеют права ставить диагноз, но расширение протока и мелкозернистая структура ПЖ - это ХП.

Доктор,скажите пожалуйста, это Узи подтверждает ХП?
Сообщение отредактировал Oolga55555 - Пятница, 21.04.2017, 16:41
Нет на месте
Цитата Oolga55555 ()
Сейчас Узи, показало дисметаболические изменения, мелкозернистую структуру ПЖ и ум.фрагментаоное расширение Вирсунгова протока ПЖ.(3мм)Врач Узи сказала что они не имеют права ставить диагноз, но расширение протока и мелкозернистая структура ПЖ - это ХП.
Узи, показало дисметаболические изменения-ФАНТАЗИИ
мелкозернистую структуру ПЖ - НОРМА
и ум.фрагментаоное расширение Вирсунгова протока ПЖ.(3мм)-НОРМА ДО 3 ММ.

Врач Узи сказала что они не имеют права ставить диагноз-ВРАЧ УЗИ ДИАГНОЗ НЕ УСТАНАВЛИВАЕТ, ОН УСТАНАВЛИВАЕТ УЗ-ПРИЗНАКИ ИЗМЕНЕНИЙ КОТОРЫЕ МОУТ БЫТЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ...
, но расширение протока и мелкозернистая структура ПЖ - это ХП. - НЕТ.
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Нет на месте
Спасибо,доктор!
Нет на месте
Цитата Oolga55555 ()
Спасибо,доктор!
На здоровье!
С уважением, Сергей Новиков

www.pancreonecrosis.ru
www.echinococcus.ru
www.iSono.ru
Панкреатит форум » Форум доктора Новикова С.В. » Форум доктора Новикова » Хронический панкреатит (ХП - основное лечение боли - хирургическое)
Страница 15 из 18«12131415161718»
Поиск:
Яндекс.Метрика MyMed