Добрый день всем!
Помогите определиться с диагнозом. Один врач говорит хронический панкреатит, другой диспанкреатизм, другой говорит, что вообще на панкреатит не похоже...
Вот мои обследования:
1. Общий анализ крови и мочи - все показатели в норме
2. Биохимический анализ крови:
- АЛТ 13,8 (до 50)
- Амилаза 56 (до 100)
- АСТ 19 (до 50)
- Билирубин общий 17,4 (5,0 - 21,0)
3. Копрограмма
- Консистенция мягкая
- Оформленный
- Коричневый
- Мышечные волокна с исчерченностью: 1
- Мышечные волокна без исчерченности: 3
- Жир нейтральный: 0-1
- Жирные кислоты: 1
- Мыла: 1
- Крахмал внеклеточный: 0-1
- Слизь: 1
- Лейкоциты: 0-8 в поле зрения
- Простейшие: обнаружены бластоцисты (от бластоцистов пил макмирор 2 недели)
- Яйца гельминтов: не обнаружены
- Дрожжеподобные грибы: обнаружены
4. Кал на эластазу
- 597 (>200)
5. Кальпротектин
- 182 мкг/г
6. Заключение гастродуедоноскопии
- Эритематозная гастродуоденопатия
7. МРТ (все не буду писать, если надо будет допишу)
- поджелудочная железа размерами 2,6х2,1х2,3 см. МР структура её достаточно однородная. Междольковые пространства не расширены. Панкреатический проток визуализируется на всем протяжении, диаметром до 2 мм в теле и хвосте, до 2 мм на уровне головки до места впадения в БДС. Очаговых образований в структуре железы на диффузионных последовательностях не определяется.
- МР признаки дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита
- МР признаков билиарной и панкреатической гипертензии нет
8. Колоноскопия - полный порядок
9. Эндоскопическая ультросонография (все не буду писать, если надо будет допишу)
- Поджелудочная железа обычных размеров, контуры поджелудочной железы во всех отделах четкие, ровные, эхоструктура сохранена, мелкозернистая, пониженной эхогенности. Паренхима неоднородная, с гиперэхогенными линейными включениями до 2-4 мм, без акустической тени
- Эндосонографические признаки хронического панкреатита
10. Моё самочуствие
- "тянет под левым ребром"
- напряжение под левым ребром и ближе к середине живота, иногда перерастает в жжение
- стул утренний регулярный, часто кашицеобразный жёлтого цвета
- с 82 похудел до 75 (на этом похудение вроде бы остановилось)
Помогите определиться с диагнозом. Один врач говорит хронический панкреатит, другой диспанкреатизм, другой говорит, что вообще на панкреатит не похоже...
Вот мои обследования:
1. Общий анализ крови и мочи - все показатели в норме
2. Биохимический анализ крови:
- АЛТ 13,8 (до 50)
- Амилаза 56 (до 100)
- АСТ 19 (до 50)
- Билирубин общий 17,4 (5,0 - 21,0)
3. Копрограмма
- Консистенция мягкая
- Оформленный
- Коричневый
- Мышечные волокна с исчерченностью: 1
- Мышечные волокна без исчерченности: 3
- Жир нейтральный: 0-1
- Жирные кислоты: 1
- Мыла: 1
- Крахмал внеклеточный: 0-1
- Слизь: 1
- Лейкоциты: 0-8 в поле зрения
- Простейшие: обнаружены бластоцисты (от бластоцистов пил макмирор 2 недели)
- Яйца гельминтов: не обнаружены
- Дрожжеподобные грибы: обнаружены
4. Кал на эластазу
- 597 (>200)
5. Кальпротектин
- 182 мкг/г
6. Заключение гастродуедоноскопии
- Эритематозная гастродуоденопатия
7. МРТ (все не буду писать, если надо будет допишу)
- поджелудочная железа размерами 2,6х2,1х2,3 см. МР структура её достаточно однородная. Междольковые пространства не расширены. Панкреатический проток визуализируется на всем протяжении, диаметром до 2 мм в теле и хвосте, до 2 мм на уровне головки до места впадения в БДС. Очаговых образований в структуре железы на диффузионных последовательностях не определяется.
- МР признаки дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита
- МР признаков билиарной и панкреатической гипертензии нет
8. Колоноскопия - полный порядок
9. Эндоскопическая ультросонография (все не буду писать, если надо будет допишу)
- Поджелудочная железа обычных размеров, контуры поджелудочной железы во всех отделах четкие, ровные, эхоструктура сохранена, мелкозернистая, пониженной эхогенности. Паренхима неоднородная, с гиперэхогенными линейными включениями до 2-4 мм, без акустической тени
- Эндосонографические признаки хронического панкреатита
10. Моё самочуствие
- "тянет под левым ребром"
- напряжение под левым ребром и ближе к середине живота, иногда перерастает в жжение
- стул утренний регулярный, часто кашицеобразный жёлтого цвета
- с 82 похудел до 75 (на этом похудение вроде бы остановилось)
