Доброе время суток! Меня зовут Елена. Мне 36 лет. Читаю этот форум уже почти 4 месяца, читала карточки разных форумчан, очень даже помогало и по диете смогла для себя понять.У меня такой вопрос мне три гастроэнтеролога ставят три разных диагноза. Первый диагноз на основании ФГС и УЗИ в сентябре 2020 г. Хр. гатродоуденит (поверхностный гастрит, катаральный бульбит), ассоцииров с HP, период обострения. УЗИ: Эхопризнаки диффузных изменений ПЖ.(по типу ХП), нефропотоз с 2-х сторон. Размеры Печень размеры не увеличены, эхогенность средняя, структура паренхимы однородная, сосудистый рисунок сохранен, желчные протоки не нарушены. ЖП размеры 62*19, грушевидной формы, изгибы в области шейки, стенки гиперэхогенные, ровные не утолщены 1.8 мм, содержимое анэхогенно. ПЖ размеры 17*12*19. Контуры неровные, четкие. Эхогенность паренхимы повышена, структура однородная, вирсунгов проток не раширен. портальная вена d11мм. Селезенка размеры не увеличены. Пневматоз кишечника.Обращалась к врачу с ноющими болями в левом подреберье. Назначение: париет 20мг ; амоксициллин 500 мг; макмирор 200 мг;денол 120 мг; нормабакт, тримедат 200 мг, мотилиум. Прошла курс, вроде бы все прошло.
Потом в конце сентября попала в аварию, стукнулась об руль, в больницу не обращались, виновата сама. Потом на фоне стресса, из-за машины, боли возобновились и не проходили - в левом подреберье от солнечного сплетения под ребрами в бок и под лопатку уходили и болел позвоночник от лопатки к шее.
В ноябре сделала еще раз УЗИ из-за не проходящей боли. Печень КВР 122, толщина левой доли 67, ККР 80 мм. Контур ровный, четкий. Структура паренхимы однородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя. ЖП Форма грушевидная, 68*21 мм. Стенка ровная, четкая, толщина 2.2 мм. Содержимое ЖП анэхогенное. ПЖ 20*15*22. Контуры четкие, неровные, преимущ. в области хвоста. Структура паренхимы диффузно-неоднородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток 1.7 мм. Срочно Узистка направила на ФГС- Очаговый поверхностный антральный гастрит. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Дуодено-гастральный рефлюкс. С заключениями пошла к уч. терапевту назначение ОАК, ОАМ, биохимия, Нольпаза, микразим 25000, дюспаталин. Диагноз: ХП, ст. обострения, соп. Хр. гастрит.
Биохимия сдавала в ноябре 2020 г. АЛТ 10.3 (норма 0.0-50.0); AMY 34.5 (норма 28.0-100.0); AST 23.4 (норма 0.0.-50.0); CHOL 5.07 (норма 0.0-5.20);CREA 83 (норма 72-127) GLUC5.00; общ. билирубин 17.0. Боли не проходят, ночью стало бросать в пот, кошмары, стала появляться тошнота, слабость, сухость во рту,урчание в кишечнике, по утрам стул кобасками рыхлыми светлого цвета. (Уже можно сказать к про отцам собралась).
Вызывала скорую .Это уже начало декабря. Привезли в хирургию, ОАМ, ОАК, - в норме. УЗИ Печень размеры не увеличены. ЖП не натощак 66*16. Стенки не утолщены. Форма грушевидная. Конкременты не определ. ПЖ 17*11*19. Контуры ровные. Вирсунгов проток не расширен. Эхогенность повышена. Структура однородная. Селезенка размеры не увелич. Диагноз: Дифф. изм. ПЖ (по типуХП?). Отправили домой, сказали по хирургии ничего нет, лечить ХП по назначению гастроэнтр. Назначение второго гастро. Кваматель 20мг, Вентер 0.5; Мотилак, Нормабакт, Валокордин на ночь. Начинаю опять лечение, пропиваю неделю улучшений нет. Обращаюсь в сер. декабря 2020 г.в стационар гастроотделения, кладут только платно. С 18.12.15 по 03.01.16 лежу в больнице. Обследования. УЗИ Эхопризнаки дифф. поражения ПЖ по типу ХП в стадии обострения. S-образная деформация ЖП. Дифф. поражение почек по типу хр. восполительного процесса. Эхоприз. правостороннего нефроптоза. Пневматоз кишечника. БХ крови Холестерин- 4.52; билирубин общ. 14 мкмоль\л; глюкоза 5.49; Алт 14.3 Ед\л; АсТ25.8 Ед\л; креат 87; об. белок 74.1; ЩФ 46; ГГт---. Дыхательный тест хелик-тест - отриц.Диастаза мочи 32 ед\л. Анализ мочи по Ничепоренко Лейк. 2750; эритроц. 500. Копрологич. исслед. : оф, мягк, кор, р-ция на кровь отр; нейтр. жир+; перев. кл.+; пр. и яйца глист не обнар. RRS - Комбинированный геморрой. Лечение: квамател в\в на физ р-ре; новокаинв\в кап. на физ р-ре, омепразол, панкреатин; креон 25000, пиридоксин в\м, платифиллин п\к; лефлобактв\в кап, кеторол в\м. Боль не проходит. Так и выписали меня с тянущими болями от солнечного сплетения под левыми ребрами ближе к груди. И назначением Атаракса на ночь на 2 мес.
Диагноз: Хр. паренхиматозный билиарозависимый пакреатит с наруш. экзокринной функции, ср. ст. тяж., стадия обострения.
На сегодняшний день есть не большая ноющая боль в солнечном сплетении, переходящая чуть левее под ребра. И со стороны спины. Когда покушаю вроде все проходит, а потом все заново, поем- опять проходит и так замкнутый круг. Вечером после ужина начинается усиленное бурление в левом боку уже 2 дня и отхождение газов ,на утро усиленное отхождение газов, кал рыхлый, как сосиски небольшие цвет коричневый,плавающий. (Извините за подробности).
Придерживаюсь диеты №5.При погреш. в еде назначил гастро ферменты микразим 10000.Помогите с постановкой диагноза и назначением правильного лечения и сдачи может каких-нибудь доп. анализов. Перед лечением в стационаре газы в кишечнике не беспокоили. Сейчас даже появ-ся горечь во рту и иногда боль в грудной клетке. От горечи во рту гастро из стационара назначила урсосан на ночь и от газов кишечнике Энтерол. Горечь ушла, но периодически бывает и еще как-будто в пищеводе поджигает.
Мне уже домашние говорят, зачем ходишь ищешь себе еще больше болячек. А что делать если боль не проходит. И бывает, что вообще ничего не болит. Честно уже запуталась.С дества ранний шейный остеохондроз, были лямблии,язва ДПК и ДЖВП с 14 лет. До 35 лет все было хорошо ничего не беспокоило, пока не начала лечиться. Извините, за столь большую писанину, старалась ничего не пропустить. У меня вопрос- Действительно ли у меня ХП? На завтра записалась на УЗИ и сдачу анализов, пока кровь. Буду рада вашим комментариям и советам. Спасибо. Извините, что так много написала...
Добавлено (20.04.2016, 09:03)
---------------------------------------------
Да и еще одна проблема, похудела с 53 кг до 48 кг при росте 155 см . И не могу поправиться. Еще боль отдает, как будто в леву почку и вниз в пах, тоже слева. Ох, уж эти болячки. Как я устала и запуталась... Извините, что повторяюсь и скорее всего вы это уже все читали в других карточках, но сама уже не могу справиться, руки опускаются. А у меня две доченьки красавицы... и не хочется болеть всегда...
Потом в конце сентября попала в аварию, стукнулась об руль, в больницу не обращались, виновата сама. Потом на фоне стресса, из-за машины, боли возобновились и не проходили - в левом подреберье от солнечного сплетения под ребрами в бок и под лопатку уходили и болел позвоночник от лопатки к шее.
В ноябре сделала еще раз УЗИ из-за не проходящей боли. Печень КВР 122, толщина левой доли 67, ККР 80 мм. Контур ровный, четкий. Структура паренхимы однородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя. ЖП Форма грушевидная, 68*21 мм. Стенка ровная, четкая, толщина 2.2 мм. Содержимое ЖП анэхогенное. ПЖ 20*15*22. Контуры четкие, неровные, преимущ. в области хвоста. Структура паренхимы диффузно-неоднородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток 1.7 мм. Срочно Узистка направила на ФГС- Очаговый поверхностный антральный гастрит. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Дуодено-гастральный рефлюкс. С заключениями пошла к уч. терапевту назначение ОАК, ОАМ, биохимия, Нольпаза, микразим 25000, дюспаталин. Диагноз: ХП, ст. обострения, соп. Хр. гастрит.
Биохимия сдавала в ноябре 2020 г. АЛТ 10.3 (норма 0.0-50.0); AMY 34.5 (норма 28.0-100.0); AST 23.4 (норма 0.0.-50.0); CHOL 5.07 (норма 0.0-5.20);CREA 83 (норма 72-127) GLUC5.00; общ. билирубин 17.0. Боли не проходят, ночью стало бросать в пот, кошмары, стала появляться тошнота, слабость, сухость во рту,урчание в кишечнике, по утрам стул кобасками рыхлыми светлого цвета. (Уже можно сказать к про отцам собралась).
Вызывала скорую .Это уже начало декабря. Привезли в хирургию, ОАМ, ОАК, - в норме. УЗИ Печень размеры не увеличены. ЖП не натощак 66*16. Стенки не утолщены. Форма грушевидная. Конкременты не определ. ПЖ 17*11*19. Контуры ровные. Вирсунгов проток не расширен. Эхогенность повышена. Структура однородная. Селезенка размеры не увелич. Диагноз: Дифф. изм. ПЖ (по типуХП?). Отправили домой, сказали по хирургии ничего нет, лечить ХП по назначению гастроэнтр. Назначение второго гастро. Кваматель 20мг, Вентер 0.5; Мотилак, Нормабакт, Валокордин на ночь. Начинаю опять лечение, пропиваю неделю улучшений нет. Обращаюсь в сер. декабря 2020 г.в стационар гастроотделения, кладут только платно. С 18.12.15 по 03.01.16 лежу в больнице. Обследования. УЗИ Эхопризнаки дифф. поражения ПЖ по типу ХП в стадии обострения. S-образная деформация ЖП. Дифф. поражение почек по типу хр. восполительного процесса. Эхоприз. правостороннего нефроптоза. Пневматоз кишечника. БХ крови Холестерин- 4.52; билирубин общ. 14 мкмоль\л; глюкоза 5.49; Алт 14.3 Ед\л; АсТ25.8 Ед\л; креат 87; об. белок 74.1; ЩФ 46; ГГт---. Дыхательный тест хелик-тест - отриц.Диастаза мочи 32 ед\л. Анализ мочи по Ничепоренко Лейк. 2750; эритроц. 500. Копрологич. исслед. : оф, мягк, кор, р-ция на кровь отр; нейтр. жир+; перев. кл.+; пр. и яйца глист не обнар. RRS - Комбинированный геморрой. Лечение: квамател в\в на физ р-ре; новокаинв\в кап. на физ р-ре, омепразол, панкреатин; креон 25000, пиридоксин в\м, платифиллин п\к; лефлобактв\в кап, кеторол в\м. Боль не проходит. Так и выписали меня с тянущими болями от солнечного сплетения под левыми ребрами ближе к груди. И назначением Атаракса на ночь на 2 мес.
Диагноз: Хр. паренхиматозный билиарозависимый пакреатит с наруш. экзокринной функции, ср. ст. тяж., стадия обострения.
На сегодняшний день есть не большая ноющая боль в солнечном сплетении, переходящая чуть левее под ребра. И со стороны спины. Когда покушаю вроде все проходит, а потом все заново, поем- опять проходит и так замкнутый круг. Вечером после ужина начинается усиленное бурление в левом боку уже 2 дня и отхождение газов ,на утро усиленное отхождение газов, кал рыхлый, как сосиски небольшие цвет коричневый,плавающий. (Извините за подробности).
Придерживаюсь диеты №5.При погреш. в еде назначил гастро ферменты микразим 10000.Помогите с постановкой диагноза и назначением правильного лечения и сдачи может каких-нибудь доп. анализов. Перед лечением в стационаре газы в кишечнике не беспокоили. Сейчас даже появ-ся горечь во рту и иногда боль в грудной клетке. От горечи во рту гастро из стационара назначила урсосан на ночь и от газов кишечнике Энтерол. Горечь ушла, но периодически бывает и еще как-будто в пищеводе поджигает.
Мне уже домашние говорят, зачем ходишь ищешь себе еще больше болячек. А что делать если боль не проходит. И бывает, что вообще ничего не болит. Честно уже запуталась.С дества ранний шейный остеохондроз, были лямблии,язва ДПК и ДЖВП с 14 лет. До 35 лет все было хорошо ничего не беспокоило, пока не начала лечиться. Извините, за столь большую писанину, старалась ничего не пропустить. У меня вопрос- Действительно ли у меня ХП? На завтра записалась на УЗИ и сдачу анализов, пока кровь. Буду рада вашим комментариям и советам. Спасибо. Извините, что так много написала...
Добавлено (20.04.2016, 09:03)
---------------------------------------------
Да и еще одна проблема, похудела с 53 кг до 48 кг при росте 155 см . И не могу поправиться. Еще боль отдает, как будто в леву почку и вниз в пах, тоже слева. Ох, уж эти болячки. Как я устала и запуталась... Извините, что повторяюсь и скорее всего вы это уже все читали в других карточках, но сама уже не могу справиться, руки опускаются. А у меня две доченьки красавицы... и не хочется болеть всегда...
Сообщение отредактировал Леночка80 - Среда, 20.04.2016, 09:41