Хронический панкреатит

admin

Administrator
Команда форума
15 Мар 2023
647
0
16
Добрый день!
Панкреатит панкреатиту - рознь!

Хронический панкреатит чаще лечится у гастроэнтерологов, терапевтов, эндокринологов. Но! Хронический панкреатит - становится хирургической проблемой и лечится различными хирургическими методами (минимально инвазивными под УЗ, эндоскопическими, под рентгеном) или открытым оперативным способом, в зависимости от вида возникшего осложнения или выявления хирургической причины .
Часто, в далеко зашедших случаях , при тотальном кальцинозе, атрофии железы, выраженном диабете не возможно выполнить никакие хирургические вмешательства. остается только купировать болевой синдром доступными терапевтическими средствами или крайними хирургическими, компенсировать внешне- и внутри
секреторную недостаточность.

Хронический панкреатит :
- единичные или множественные камни в протоках поджелудочной железы ;
- кальциноз ткани поджелудочной железы , фиброз поджелудочной железы , кистозно-фиброзная трансформация ткани поджелудочной железы;
- частичное сужение или полный блок ГПП;
- сужение или полный блок желчного протока, БДС, холангит;
- кисты в ткани поджелудочной железы и около
панкреатические кисты;
- свищи из протоков поджелудочной железы (внутренние или наружные; полные или неполные, с гидротораксом или с гидро
перитонеуимом и так далее).;
- нарушение проходимости 12ти -перстной кишки;
таковы одни из основных и распространенных разновидностей осложнений и типов хронического панкреатита .

Отдельно можно выделить такую проблему, как Дуоденальная дистрофия - врожденная патология - клетки поджелудочной железы зародились в стенке 12-перстной кишки и в этом месте происходит псевдо
опухолевая кистозно-солидная трансформация 12-перстной кишки и предлежащей ткани поджелудочная железа - крайне сложная и редкая форма сочетанной патологии;

И наконец - развитие опухолей поджелудочная железа на фоне длительно текущего хронического воспаления в поджелудочной железе - еще более сложная проблема для своевременной диагностики злокачественной трансформации ткани поджелудочной железы, на фоне выраженных изменений из-за хронического панкреатита .

Но как показывает практика, большинство пациентов терапевтического профиля страдает хронический панкреатит которого у них нет. Редко когда специалист берет на себя смелость отвергнуть ранее неверно установленный диагноз и пытается выяснить действительную проблему у пациента, имеющую сходную для хронического панкреатита симптоматику и якобы аналогичные изменения при УЗИ, анализах и тому прочее.

И наоборот, часто у страдающих хронический панкретаит имеется конкретная, устранимая проблема (стеноз БДС, аденома БДС, хроническая дуоденальная непроходимость и так далее) которые подлежат своевременному выявлению и эндоскопической, хирургической или терапевтической коррекции.
В каждом случае необходимо разбираться и выискивать причину - если это возможно и устранять ее, пока все не стало необратимым.